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热点聚焦 | 深化医疗卫生改革 推进健康中国战略

2017-12-22 10:28:05   来源:e观沧海公众号   

  人民健康是社会文明进步的基础。拥有健康的人民意味着拥有更强大的综合国力和可持续发展能力。习近平总书记在党的十九大报告中提出要“实施健康中国战略”“为人民群众提供全方位全周期的健康服务”。

  进入新时代,立足新方位,健康中国战略如何实施?河北省又应当如何为人民群众提供全方位全周期健康服务?近日,由河北省互联网信息办公室主办、河北新闻网承办的《热点聚焦》系列在线访谈视频栏目的第43期正式上线——深化医疗卫生改革 推进健康中国战略,特别邀请到党的十九大代表、邯郸市第一医院党委书记、院长刘吉祥,党的十九大代表、河北省眼科医院党委书记、院长张铭连,做客直播间,就“深化医疗卫生改革 推进健康中国战略”进行探讨。

  记者:党的十九大报告中提出,全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。这对医疗卫生改革、推进健康中国有什么促进作用?邯郸市第一医院在取消以药养医方面又做了哪些严格的规定呢?

  刘吉祥:中国的医改由政府主导、三医联动、全民参与,在全国有序稳步推进,取得了丰硕成果。关于公立医院改革,我们的理解是:全面取消药品加成仅仅是一个切点,重点是“一个宗旨”,即通过医改全面提升各级医疗机构的综合服务能力,这样可使患者在家门口就能享受到非常优质的医疗服务;还有“两个重点”,一个重点是建立一个绩效体系,充分调动医务人员的积极性,第二个重点就是做好分级诊疗,完善中国的就医体系;另外还有“三个转变”,第一个转变就是医院的发展,由规模发展向质量效益转变,第二个,原来的管理是粗放式的,现在向精细化信息化转变。第三个,原来医疗的行为是以疾病为中心,以用药为主要手段,下一步要转向以健康为中心,以服务和技术为主要手段,重点由治病转向防病。

  医改以后,邯郸市作为全国的医改试点市,第一,我们采取了很多措施,首先是把药占比和耗材比这两个点作为管理的切点,加强控费,让人民群众享受到我们药品和耗材加成取消以后,直接使群众感受到少花钱,得到了实惠。第二点,医院大力开展推行新技术新项目,让我们的危重病人,能得到非常好的治疗,达到非常好的效果。也不让我们很多患者再去北京、天津到外地就医。从医疗服务和医疗价格两个方面,使人民群众感受到医改的获得感。目前,医改也获得了非常好的成绩。

  记者:党的十九大报告提出,坚持中西医并重,传承发展中医药事业。张院长,您认为应当如何传承和发展中医药事业?

  张铭连:“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”,发挥中医药事业在建设小康社会、建设健康中国的作用,中医药人必须发挥自己的作用,首先自己要自立、自信、自强,立足在服务民众健康事业中发展中医药。我们通过防病治病的实践,来弘扬中华优秀文化,使“中医药是打开中华民族宝库的钥匙”精神落到实处。

  首先,我们要加强中医药人才队伍的建设,构建科学的中医药人才培养体系。目前,中医药的乏术问题仍然是影响中医药发展的瓶颈。中医药教育和人才培养有着其特殊性和其自然规律,中医药人才的培养和传承,老师是关键,相关医学院校应该适当引进优秀的中医临床人才,并鼓励优秀的教师到中医药医疗、科研机构的一线去积累自己的临床经验,融“师承教育”精髓于院校教育,由老中医“一对一”指导学生,厚文理、精医理、通经典、重实践,这是培养一个名中医的必经之路。

  其次,要加大中医科研创新力度,利用更多的现代科研技术,逐步地改变单纯汤剂、中药制剂,还应该开发能满足现代市场需求的临床应用效果好的丸、散、膏、颗粒制剂等中医药新制剂、新产品。

  另外,要加强具有中医特色的重点专科专病建设,如眼病、脑病、儿科、康复保健、针灸推拿科,突出中医特色,完善综合的中医药治疗服务体系,转变服务模式,从而拓展服务领域。

  记者:刘院长,邯郸市第一医院将如何推进医疗卫生服务体系建设,为群众提供全方位、全周期的健康服务?

  刘吉祥:十九大报告提出“实施健康中国战略,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期的服务。”按照十九大报告的要求,我们借鉴罗湖模式。罗湖模式是三级医院和社区一体化集团化管理,根据这种情况我们医院做了重大转变,第一是由单体化医院管理向集团化医院管理转变,第二个转变是由管病人向管人群转变。

  我们的做法是,首先提升千百工程,我们让一个医生对接一名国家级专家,一个科室对接一个国家级医院。第二,我们2014年建立了医疗集团,涵盖邯郸市21个县市区,一共52家二级单位,目的是结果互认、专家互派、资源共享,把重病人留在邯郸。第三,我们做得是“一帮一”跟师带教行动,重点是优质资源下沉,发挥三级医院的社会责任。

  记者:河北省眼科医院在完善基层医疗卫生服务体系方面有什么经验举措?下一步将如何继续推进?

  张铭连:我们医院将继续开展好“善行河北-光明梦·万里行、慈善行”大型义诊治疗服务活动,开展形式多样的义诊宣传和健康教育活动,注重“预防为主、防治结合”,为基层群众送医送药送知识送光明,我们要继续大力开展“贫困白内障患者复明工程”“微笑列车唇腭裂修复工程”等爱心救助项目,免费为贫困患者诊治和手术,让医改的更多红利更能够服务基层百姓。

  其次,大力实施眼科专科联盟和医联体的建设工程,我们筹建了河北省眼科医疗联盟,这是一个跨省市的联盟,包括山西、山东部分基层医院都参加了。通过开展疑难疾病绿色转诊通道、建立联盟内快速远程会诊、搭建医生学术交流平台、强化继续教育人才培养、专家专科对口帮扶和设备支持等措施,落实我们的分级诊疗,实现基层首诊、上下转诊,提升规范化的诊疗水平,进一步加强对基层医院眼科支持力度,全面提升基层眼科医生诊疗技术能力和服务水平。


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